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关节疾病
肘关节强直

概述

名种原因造成肘关节活动丧失,固定于某一特定位置,称肘关节强直,常可分为纤维性僵硬和骨性强直两种。

治疗措施】

1.保守治疗:对纤维性强直可试行体疗,主动锻炼,配合理疗,这对早期关节内粘连者有效。切忌强力被动伸屈。

2.手术治疗:是治疗肘强直可靠的方法。一般伤后4~6个月之间进行。过早手术因骨化性肌炎未静止,易再强直;过晚手术则关节周围软组织挛粘连、推动弹性,效果欠佳。手术方法包括:①肘关节松解术;②肘关节成形术;如筋膜成形术、肘关节切除术;③肘关节融合术等。

发病机理】

1.肘关节骨折,特别是关节内骨折后,复位不当。

2.骨化性肌炎。

3.肌肉、肌腱、韧带、关节囊等损伤引起广泛严重粘连。

4.肘关节创伤后治疗不当,如长期固定、强力活动、按摩治疗等。

5.肘关节感染。

临床表现】

肘关节可强直于任何位置,以屈曲位最多,约占2/3;伸直位约1/3。无论强直于何种体位,均造成肘关节严重功能障碍,X线检查可帮助分析肘关节强直的原因。 

 
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